目的 充分认识脑干海绵状血管瘤的自然病史，减少手术并发症，对适合手术治疗的病灶采取积极态度。
方法 回顾性地分析了我所１９８７－１９９７年１０年间经显微手术治疗的１３７例１４１个病灶脑干海绵状血管畸形病例。
结果 ９２例（６７．２％）患者有多次出血，女性患者的平均出血次数有高于男性的趋势。不同于颅内其他部位，脑干海绵状血管瘤的复发出血更常见，并伴有明显的神经系统功能障碍。全组无手术死亡病例，９９例（７２．３％）病人的临床症状在手术后获得改善或稳定。对本组１２９例病人进行了０．５～１１年的随诊，１１５例（８９．２％）患者能工作、学习或进行家务劳动；３例（２．３％）有反复性出血。
结论 脑干海绵状血管瘤的手术指征是：（１）进行性神经系统功能障碍；（２）急性或亚急性出血，有明显的影像学占位性效应；（３）病灶靠近脑干表面者；（４）由于出血造成严重的临床症状，有危及生命体征者可考虑急诊手术。对无明显症状者或影像学上无占位效应的病灶，暂时无需手术，但应保持临床及影像学的随诊。
